Chloral hydrate 경구투여의 진정효과가 나타나지 않는 소아환자에 대한 Midazolam의 비강내 추가 투여
The Sedative Effect Of Intranasal Midazolam Additionally Administered To Children Who Fail To Respond Properly To Oral Chloral Hydrate.
유병규, 박용선, 최용철,
소속 상세정보
유병규 ( ) - 단국대학교 치과대학 소아치과학교실
박용선 ( ) - 단국대학교 치과대학 소아치과학교실
최용철 ( ) - 단국대학교 치과대학 소아치과학교실
KMID : 0358919970240030537
Abstract
결론
Chloral hydrate 경구 투여의 효과가 나타나지 않는 소아 환자에 Midazolam을 비강내로
추가 투여하여 아래와 같은 결론을 얻었다.
1. Chloral hydrate 경구 투여의 효과가 나타나지 않아 치료가 어려운 상황의 증례에
Midazolam를 비강내로 추가 투여한 결과, 69.4%의 증례에서는 아무 어려움 없이 치료를 완
료할 수 있었으며 23.8% 역시 다소의 어려움은 있었으나 치료가 완료됨으로써 총 93.2%의
증례에서 치료가 완료된 결과를 얻었다.
2. 이상의 결과는 환자와 환자 보호자에게 상당한 만족감을 준 것으로 평가되었다.
3. 동일한 환자 내에서도 진정 효과의 변이가 다소 큰 경우도 있었으므로 보다 많은 환자를
대상으로 한 연구가 요구된다.
#초록#
Chloral hydrate is one of the most widely used sedative to control the difficult-to-treat
young age group in the dental clinic. The normal onset time of oral Chloral hydrate is
3-45 minute with some variations. We are often frustrated see the patient still awake
and cry with agitation even after far more than the normal onset time. In such a case,
the patient has to be rescheduled for another sedation visit with different a sedative
regimen that can possibly help the clinician complete scheduled treatment without
postponement. We have tried additional administration of Midazolam intranasally to 22
patients of those who failed to respond properly to the initial dose(50-75mg/kg) of oral
Chloral hydrate. The average age and weight of the patients was 34.2 months(22-61
mos.) and 15.2kg(10-17kg) respectively. Half of the regular dose of Midazolam(0.1mg/kg)
was administered intranasally using needless syringe in 42 cases without notable
resistance of the patient. The onset was very rapid in most cases and could proceed the
treatment under the constant monitoring by Pulse oximeter. All the planned procedures
could be completed in 93.2%(69.4% of 'Good' plus 23.8% of 'Fair' rating) with only
6.8%('Poor' rating) of failure rate. Evidence of adverse effect was not detected or
reported during and/or after the procedures
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